На фото слева направо: медсестра Хижнякова О.В,врачи- педиатры: Ковалева Ж.А, Ягодников Д.А, Зеленко Г.А, медсестра Абашева И.И.
В последние месяцы мы слышим, что стало больше детей болеть COVID-19. По данным Роспотребнадзора, восемь-десять процентов заболевших коронавирусом — это дети. Из них большинство переносит болезнь легко, тем не менее детские ковидные отделения заполнены. Врачи –педиатры принимают все меры, чтобы их пациенты не стали жертвой опасной вирусной инфекции — COVID-19. О том, как распознать эту инфекцию у малышей и подростков, о тяжелых осложнениях и лечении в интервью рассказала врач-педиатр МБУЗ «ЦРБ» Мартыновского района Зеленко Г.А.
— Галина Анатольевна, COVID-19 называют коварной инфекцией, особенно в отношении детей. В чем особенность течения болезни у малышей и подростков?
— В начале пандемии новой коронавирусной инфекции считали, что COVID-19 у детей протекает преимущественно в легкой или бессимптомной форме. Но, со временем, во всем мире стали фиксироваться тяжелые случаи заболевания коронавирусом среди детей. По имеющимся данным, дети действительно болеют реже взрослых и с менее выраженной клинической симптоматикой. Так, в Российской Федерации зарегистрированные случаи заражения детей COVID-19 составляют примерно 7% от всего количества пациентов. Но, не стоит исключать тот факт, что низкая фиксация случаев заражения COVID-19 у детей связана с тем, что большинство из них переносят болезнь в легкой форме. Симптомы коронавируса у детей напоминают ОРВИ или отсутствуют совсем. Поскольку тест на ковид ребенку при легком течении болезни не назначают, высока вероятность, что детей с COVID-19 намного больше, чем фиксирует официальная статистика. За весь период пандемии в мире зарегистрированы единичные смертельные исходы заболевания у детей.
— Какие статистические данные по заболеваемости COVID-19 среди детей нашего района?
— В Мартыновском районе с начала 2021 года зафиксировано заболевших 151 ребенок. От 0 до 7 лет — 48 человек, от 8 до 17 лет — 103 ребенка. Надо отметить, что с января по сентябрь заболело 87 детей, а в период с октября – первые числа ноября — 64 ребенка. Чаще всего болеют дети с 8 до 16 лет — это 95 человек. Больше всего обратилось за помощью пациентов с коронавирусной инфекцией в сл. Большая Мартыновка — 42, в пос. Южный — 23, в сл. Большая Орловка – 18 детей.
— Цифры говорят о том, что детей, заболевших COVID-19, меньше,чем взрослых. Есть ли объяснение с медицинской точки зрения по поводу того, что дети реже болеют ковидом?
— Есть несколько гипотез почему дети менее подвержены заболеванию COVID-19:
- в дыхательных путях у ребенка содержится меньше специфических рецепторов АСЕ2 (так как они находятся в стадии развития ), с помощью которых вирус попадает в клетки;
- наличие врожденного неспецифического иммунного ответа , который противодействует многим типам вируса, в том числе и SARS – CoV – 2, вызывающее опасное инфекционное заболевание COVID-19 ;
- частые профилактические прививки в раннем возрасте, которые формируют перекрестный иммунитет к различным инфекциям.
— Какие симптомы у детей, заразившихся этой инфекцией?
— В организм ребенка вирус попадает воздушно-капельным или контактным путями ( через предметы). Первые симптомы ковида у детей, как и у взрослых, появляются по окончании инкубационного периода, в среднем через неделю после заражения. У детей с ослабленным иммунитетом инкубационный период сокращается до двух дней. Как правило, дети выздоравливают на 7-11 день течения болезни. По мнению врачей, опасность коронавируса среди детей маленького возраста – в бессимптомной или легком течении болезни, когда опасная инфекция принимается за обычную простуду, при этом родители несвоевременно обращаются за помощью к врачу, что приводит к стремительному ухудшению общего состояния ребенка.
— Зачастую у людей после ковида обостряются хронические заболевания. Какие осложнения могут быть у детей в этом случае?
— Одними из самых тяжелых осложнений после ковида у детей считаются: пневмония, бронхит, бронхиолит, гайморит, фронтит, миокардит. Возможно развитие отитов, снижение слуха, невриты, ложный круп – стеноз гортани. При хронических заболеваниях почек и печени существует вероятность их обострения и прогрессирования. Отмечается более тяжелое течение ковида у детей в возрасте до года и подростков старше 15 лет, имеющих хронические патологии и сопутствующие заболевания, такие как сердечно-сосудистые заболевания, онкология, иммунодефицитные состояния различного генеза, заболевания легких, нейромышечные заболевания, энцефалопатия средней и тяжелой степени, диабет 1-го типа.
— Маленькие пациенты всегда требуют особого внимания, расскажите нашим родителям, как проходит лечение детей с ковидом, каковы особенности периода выздоровления и восстановления организма после этого заболевания?
— Лечение ковида у детей не отличается от симптоматического лечения других ОРВИ. Специальных лекарств для лечения COVID-19 у детей в настоящее время не существует. Терапия обычно направлена на облегчение симптомов болезни, предупреждение развития бактериальной инфекции. Обычно, при легкой и средней форме врач-педиатр дает ребенку следующее назначение: постельный режим, максимальное ограничение контактов, влажный прохладный воздух в помещении, обильное питье, промывание носа солевыми растворами, полоскание горла антисептиком, жаропонижающие средства при температуре выше 38,5 °С, энтеросорбенты при проблемах с пищеварением, противокашлевые и сосудосуживающие средства, антигистаминные препараты.
При осложненном течении болезни назначаются антибактериальные лекарства и препараты, нормализующие функции дыхания. При необходимости прохождения плановой вакцинации, прививку ребенку после ковида можно делать через 2 недели с момента полного выздоровления.
— В школах и детских садиках родителей информируют о мерах профилактики и, всё-таки, какие ваши рекомендации — как уберечь ребенка от заражения?
Чтобы минимизировать вероятность заражения ребенка коронавирусом, необходимо соблюдать личную гигиену, чаще мыть руки, пользоваться антибактериальными салфетками, обрабатывать антисептиком гаджеты, игрушки, дверные ручки, рабочие поверхности.
Необходимо следить, чтобы дети не трогали руками лицо, глаза, соблюдать водно-питьевой режим. Рекомендуется орошать полость носа солевыми растворами после посещения общественных мест. Также следует чаще бывать на свежем воздухе, регулярно проветривать помещение.
— Какие физиологические признаки состояния ребенка могут подсказать родителям, что он болен ковидом и надо срочно обратиться к врачу?
— Следует незамедлительно обратиться к врачу, если наблюдается один или несколько симптомов: резко повышается температура до 38-39 градусов, начинаются судороги, редкий стул (5-7 раз в сутки) с кровяными сгустками, затрудняется дыхание, при вдохе или при выдохе слышен свист или хрип, учащается сердцебиение. Не занимайтесь самолечением. Только врач-специалист сможет поставить диагноз и назначить лечение. Благодаря своевременной медицинской помощи, за время пандемии, дети в нашем районе получают амбулаторное лечение, только 2 человека были госпитализированы в ковидный госпиталь города Волгодонска.
— Из числа заболевших детей- есть, кто посещали общеобразовательные учреждения, а значит, контактировали со сверстниками. В таких экстренных случаях какие антиковидные мероприятия применяются в школах и детских садиках нашего района ,чтобы предотвратить распространение вируса?
Общеобразовательные учреждения района, в которых дети начинали заболевать, были закрыты на карантин: в школах отдельные классы и в детских садах группы. В основном такие меры применялись в Мартыновской и Южненской средних школах, а также хутора Сальский Кагальник, поселка Новоберезовка. Однако, благодаря вакцинации взрослых удается сохранить работу школ.
— Галина Анатольевна, 20 ноября – Международный день педиатра и Всемирный день ребенка. Расскажите о наших участковых врачах-педиатрах, которые стоят на защите здоровья детей с момента их появления на свет. К ним первым обращаются родители, дедушки и бабушки, чтобы помочь ребенку при любом заболевании, в том числе и при ковиде.
— В районе работают 6 педиатров — участковых врачей, которые также наблюдают детей, заболевших ковидом. В поликлинике сл. Большая Мартыновка прием ведут: Ковалева Ж.А., Зеленко Г.А., Шашникова Н.Н., в амбулатории пос. Южный — Авдеева О.В., в х.Малоорловский — Коваленко О.И, в сл. Большая Орловка — Ягодников Денис Алексеевич — молодой грамотный педиатр, ответственный врач за больных ковидных детей.
Он также ведет прием в сл. Большая Орловка. Все участковые педиатры — профессионалы в своей работе
и знают, как оказать медицинскую помощь при первых признаках заболевания COVID-19.
— Чтобы вы хотели сказать родителям, старшим членам семьи,от которых в первую очередь зависит здоровье ребенка, особенно во время пандемии, когда под угрозой находится жизнь каждого из нас.
— Зачастую дети заболевают от взрослых, так как они недостаточно защищены в иммунологическом плане. Родители, чтобы уберечь своих детей, должны сами вакцинироваться от COVID-19. Прививку нужно сделать всем взрослым, не имеющим противопоказания и , кстати, привиться могут беременные женщины. Тем самым вы защитите себя и свое окружение от этого коварного вируса.
Галина Анатольевна, надеемся, что родители обязательно примут во внимание ваши рекомендации, особенно в период пандемии COVID-19, а также в сезон развития других вирусных инфекций, таких как грипп.
В преддверии профессионального праздника, уважаемые врачи-педиатры, хочется вам, вашим детям и близким тоже пожелать крепкого здоровья. Спасибо врачам за должное оказанное внимание нашим детям, вы не только лечите, но и вносите свой вклад в воспитание детей, вы своим трудом помогаете укреплять благополучие подрастающего поколения!
Н. ДРАГУНОВА
