Наступила осень, а значит, сезонный подъем заболеваемости гриппом. Очень важно вовремя «запастись» иммунитетом и сделать необходимые прививки.
О вакцинации во время беременности и перед подготовкой к беременности рассказала врач акушер-гинеколог района Машуренко Л.П.
— Лилия Петровна, с медицинской точки зрения, иммунитет – что это такое?
Иммунитет — это защита организма от генетически чужеродных веществ. Иммунитет бывает двух видов: врожденный и приобретенный. Два вида иммунитета у человека не исключают друг друга, это две стадии единого защитного процесса.
Приобретенный активный вырабатывается после вакцинации, так как вакцина не содержит готовых антител, а лишь частички антигенов, которые попадая в организм человека заставляют иммунитет реагировать. При этом вырабатываются антитела, которые и защищают нас в будущем от повторного попадания схожих антигенов в организм. Таким образом это помогает нам либо вообще не заболеть, так как иммунные клетки уничтожат грипп, не давая ему развиться, либо перенести заболевание в легкой форме, быстрее и без осложнений.
Разница состоит лишь в том, что на различные антигены у иммунитета различная память. Так, например, прививки, которые мы получаем в детстве, остаются в памяти иммунитета на 7-10 лет, а вакцина от гриппа исчезает из памяти уже через год, что обусловлено ежегодной вакцинацией. Но не стоит расслабляться, так как детские прививки необходимо повторять и во взрослом возрасте.
— Вы как врач гинеколог наблюдаете за пациентками и, в том числе, даете рекомендации о прививках. По этому поводу, что стоит знать женщинам, которые готовятся к беременности или уже вынашивают под сердцем малыша?
Женщины, планирующие беременность, начинают прегравидарную подготовку, в которую помимо приема витаминов, исследования на инфекции половых путей, входит исследование на антитела к некоторым инфекциям, таким как корь, краснуха, ветряная оспа. Потому как не все владеют информацией о вакцинации в прошлом и перенесенных заболеваниях.
Для беременной женщины инфицирование различными вирусами крайне опасно, так как от большинства из них нет лечения, а только профилактика в виде вакцин, которые уже поздно вводить если заражение наступило, а многие противопоказаны к введению во время беременности. Перенесенные заболевания могут приводить к печальным последствиям для плода, вызывая пороки развития органов и систем, приводящие к непоправимым изменениям в организме, выкидышу, преждевременным родам и порой к внутриутробной гибели плода.
Чтобы всего этого избежать необходимо помогать своему иммунитету правильно работать. Соблюдать нормальный режим сна, питания, прием витаминов, избегать стресс не всегда получается. Все это снижает нормальную работу иммунитета и единственный вариант обезопасить себя -это вовремя вакцинироваться.
— С сентября население активно прививается от гриппа. Что вы советуете пациенткам?
— Вне зависимости от сезона необходимо провести вакцинацию от гриппа. Даже если вы планируете зачатие весной, поскольку беременность длится 9 месяцев, какая-то ее часть неизбежно придется на осенне-зимний период. Грипп — это вирусное заболевание, которое особенно тяжело протекает во время беременности, то есть может повлечь за собой серьезные осложнения для будущей мамы, а также стать причиной страдания плода. Необходимо побеспокоится и о том, чтобы окружающие беременную родственники не стали источником заражения. Для этого им необходимо сделать прививку. Будущей маме следует привиться за месяц до планируемой беременности.
Во время беременности рекомендовано вакцинироваться от гриппа начиная со 2-го триместра.
Вакцинация от коронавируса так же разрешена со второго триместра, но разрешенные сроки могут быть изменены с учетом инструкции к препарату, который планируется вводить. –
Расскажите о вакцинах, которые необходимы женщинам?
— На этапе планирования за 7 месяцев до начала необходимо вакцинироваться от гепатита В. Это заболевание опасно, как для самой женщины, так и для плода. Вирус гепатита В может оказывать значительное повреждающее действие на плод, в том числе вызывать формирование пороков развития. Прививку от дифтерии и столбняка необходимо сделать не менее чем за 1 месяц до планируемой беременности. Столбняк новорожденных — это смертельная инфекция и данная прививка нужна именно для того, чтобы обезопасить младенца. Дифтерия — это инфекционное заболевание, при котором бактериальный токсин поражает весь организм, значительные поражения отмечаются в зеве. Это заболевание тяжело протекает само по себе, а также может вызвать серьезные осложнения, например, поражение сердечной мышцы.
Крайне актуальной во время беременности является защита от вируса, вызывающего краснуху, так как этот вирус приводит к серьезным порокам развития плода. Если во время беременности женщина переносит краснуху, это является показанием к прерыванию беременности. Вакцинацию следует проводить не позднее чем за 3 месяца до планируемой беременности
В настоящее время существует постановление министерства здравоохранения, согласно которому все люди в возрасте от 25 до 35 лет должны быть привиты от кори. И хотя корь не вызывает таких серьезных последствий для плода, как краснуха, все же она является фактором риска по возникновению состояний, проводящих к внутриутробной гипоксии плода. От коревой инфекции, а также от ветряной оспы следует проводить за 3 месяца до предполагаемой беременности.
По показаниям разрешено вакцинировать беременных от Гепатита А, В, менингококковой инфекции, пневмококка, бешенства, клещевого энцефалита, дифтерии, столбняка и коклюша только в случае высокой опасности заражения.
— Какое влияние оказывают вакцины в период грудного вскармливания?
Ни убитые, ни живые вакцины не влияют на ребенка при грудном вскармливании. Грудное вскармливание, в свою очередь, не оказывает влияния на иммунный ответ и не является противопоказанием к применению каких-либо вакцин.
В заключении, хочу отметить: вакцинируйтесь, берегите свое здоровье и здоровье будущего ребенка. Разрешенные вакцины безопасны и идут только на пользу, они созданы человечеством специально для помощи и борьбы с инфекциями, лечения от которых нет. Вакцинируя себя, своих детей мы минимизируем развитие инфекций в обществе и однажды, я очень хочу в это верить, победим инфекции так же успешно, как был побежден вирус простой оспы. И наши дети не будут иметь даже возможности заразиться. Но все зависит от благоразумности взрослых, в частности будущих матерей. Поэтому не откладывайте, действуйте прямо сейчас и шансы на здоровую беременность увеличатся многократно.